पहली बार शोधकर्ताओं ने पिछले 20 वर्षों में ब्रिटेन और नॉर्वे में एंटीबायोटिक दवाओं के इस्तेमाल और सुपरबग्स के बढ़ने के बीच के संबंध का विश्लेषण किया है। उनका कहना है कि दवाओं के बढ़ते इस्तेमाल ने सुपरबग्स के प्रसार को तेज जरूर किया है, लेकिन यह अकेला कारण नहीं है।
वेलकम सेंगर इंस्टीट्यूट, ओस्लो विश्वविद्यालय, कैम्ब्रिज विश्वविद्यालय और अन्य सहयोगियों के शोधकर्ताओं ने बैक्टीरिया का एक उच्च-रिज़ॉल्यूशन आनुवंशिक तुलनात्मक अध्ययन किया। उन्होंने 700 से अधिक नए रक्त के नमूनों की तुलना लगभग 5,000 पहले से अनुक्रमित बैक्टीरिया के नमूनों से की, ताकि यह पता लगाया जा सके कि एस्चेरिचिया कोलाई (ई. कोलाई) के एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी रूपों के प्रसार को कौन से कारक प्रभावित करते हैं।
यह अध्ययन लैंसेट माइक्रोब पत्रिका में प्रकाशित हुआ है। इसमें बताया गया है कि कुछ मामलों में एंटीबायोटिक दवाओं का अधिक इस्तेमाल वास्तव में दवाओं के प्रतिरोधी बैक्टीरिया को बढ़ाता है। हालांकि शोधकर्ताओं ने यह भी पुष्टि की कि यह दवाओं के प्रकार पर निर्भर करता है।
उन्होंने यह भी पाया कि एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी जीनों की सफलता उन बैक्टीरिया के आनुवंशिक मेकअप पर निर्भर करती है जो उन्हें ले जाते हैं। ओस्लो विश्वविद्यालय की डॉ. अन्ना पोंटिनन और वेलकम सेंगर इंस्टीट्यूट की अतिथि वैज्ञानिक ने कहा कि इस अध्ययन ने उन्हें आबादी में बहु-दवा प्रतिरोधी बैक्टीरिया के कारणों के बारे में कुछ लंबे समय से चले आ रहे सवालों के जवाब देने शुरू करने में मदद की है।
यह अध्ययन पहली बार दो देशों – नॉर्वे और ब्रिटेन के बीच ई. कोलाई के विभिन्न उपभेदों की सफलता की सीधे तुलना करने और देश भर में एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के स्तर के आधार पर अंतरों को समझाने में सफल हुआ है। लगभग 20 साल के डेटा का विश्लेषण करके, उन्होंने पाया कि एंटीबायोटिक दवाओं का इस्तेमाल कुछ मामलों में प्रतिरोध से जुड़ा था, जो एंटीबायोटिक के प्रकार पर निर्भर करता था। एक प्रकार की एंटीबायोटिक, नॉन-पेनिसिलिन बीटा-लैक्टम, ब्रिटेन में नॉर्वे की तुलना में प्रति व्यक्ति औसतन तीन से पांच गुना अधिक इस्तेमाल की गई थी। इससे एक निश्चित बहु-दवा प्रतिरोधी ई. कोलाई उपभेद के संक्रमण की घटना अधिक बढ़ी है।
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हालांकि, ब्रिटेन में ट्राइमेथोप्रिम एंटीबायोटिक का भी अधिक इस्तेमाल होता है, लेकिन विश्लेषण में दोनों देशों में पाए जाने वाले आम ई. कोलाई उपभेदों की तुलना करते समय ब्रिटेन में प्रतिरोध का उच्च स्तर नहीं पाया गया। अध्ययन में पाया गया कि बहु-दवा प्रतिरोधी बैक्टीरिया का अस्तित्व इस बात पर निर्भर करता था कि आसपास के वातावरण में ई. कोलाई के कौन से उपभेद मौजूद थे।
इसके और क्षेत्र के अन्य चयनात्मक दबावों के कारण, शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि यह मान लेना संभव नहीं है कि एक प्रकार के एंटीबायोटिक के व्यापक उपयोग का विभिन्न देशों में एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी बैक्टीरिया के फैलाव पर एक ही प्रभाव पड़ेगा।
एंटीबायोटिक्स – सुपरबग्स की कहानी में सिर्फ एक मोड़, पूरी वजह नहीं!
कैम्ब्रिज यूनिवर्सिटी के प्रोफेसर जूलियन पार्कहिल ने कहा, “हमारी खोज बताती है कि एंटीबायोटिक दवाएं एंटीबायोटिक-रोधी ई. कोलाई की सफलता में सिर्फ एक अहम कारक हैं, पूरी वजह नहीं।” अब तक ये समझा जाता था कि एंटीबायोटिक्स के ज्यादा इस्तेमाल से ही सुपरबग्स (दवाओं के प्रतिरोधी बैक्टीरिया) पैदा होते हैं, पर ये नया शोध और कहानी कहता है।
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वेलकम सेंगर इंस्टीट्यूट और ओस्लो यूनिवर्सिटी के वैज्ञानिकों ने मिलकर बीते 20 सालों में यूके और नॉर्वे के आंकड़ों को खंगाला। उन्होंने 700 से ज्यादा नए खून के सैंपल का अध्ययन किया और 5,000 पुराने सैंपल से तुलना की, ताकि ये समझा जा सके कि आखिर एंटीबायोटिक-रोधी ई. कोलाई कैसे इतनी तेजी से फैल रहे हैं।
उन्होंने पाया कि कुछ एंटीबायोटिक्स के ज्यादा इस्तेमाल से जरूर कुछ मामलों में रेजिस्टेंस बढ़ा, पर ये हर तरह की दवा और हर जगह एक जैसा नहीं रहा। ये इस बात पर भी निर्भर करता था कि बैक्टीरिया का खुद का डीएनए कैसा है। उदाहरण के लिए, एक खास एंटीबायोटिक का यूके में नॉर्वे से तीन से पांच गुना ज्यादा इस्तेमाल होता है। नतीजा? यूके में एक खास तरह के सुपरबग का संक्रमण ज्यादा देखा गया। लेकिन, एक और एंटीबायोटिक के मामले में ऐसा नहीं हुआ। दोनों देशों में इसके इस्तेमाल में अंतर था, पर रेजिस्टेंस के स्तर में कोई खास फर्क नहीं दिखा।
इससे पता चलता है कि सिर्फ एंटीबायोटिक्स ही पूरी कहानी नहीं हैं। आसपास के माहौल में मौजूद दूसरे बैक्टीरिया भी अहम भूमिका निभाते हैं। इसलिए ये कहना मुश्किल है कि एक देश में जो दवा सुपरबग्स को बढ़ा रही है, वो जरूर दूसरे देश में भी वैसा ही करेगी। ये शोध एंटीबायोटिक्स के इस्तेमाल पर फिर से सोचने की मांग करता है। साथ ही, ये इस बात को भी रेखांकता है कि सुपरबग्स से लड़ने के लिए सिर्फ दवाओं पर ही निर्भर नहीं रहा जा सकता।
